Eine Studie der PricewaterhouseCoopers GmbH (PwC) in Kooperation mit Prof. Dr. David Matusiewicz vom Institut für Gesundheit & Soziales (ifgs) der FOM-Hochschule hat ergeben, dass Krankenkassen in Zukunft davon ausgehen, dass sie sich anders aufstellen müssen, um konkurrenzfähig zu bleiben, denn die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) wird nicht mehr nur Prüf- und Erstattungsinstanz sein.
Eine repräsentative Befragung der gesetzlichen Krankenkassen hat gezeigt, dass das digitale Gesundheitsökosystem auch für Krankenkassen Veränderungen bringt, die manche Kassen als Chance sehen. Einige Kassen warten aber auch lieber nur ab und befinden sich zwischen Stillstand und Aufbruch. Demnach fürchten sie außerdem die Konkurrenz von Startups (30 Prozent) und von digital getriebenen Tech-Konzernen, wie Apple und Amazon beispielsweise, mit 42 Prozent der befragten TeilnehmerInnen der Studie.
Krankenkassen fürchten auch um eine Verknappung auf 50 bis 60 ihrer Unternehmen. Heutzutage sind es immer noch fast 100 gesetzliche Kassen.
Die digitale Transformation bedeutet einen Wandel bei den Kassen, vor allem in der Unternehmenskultur und in den Arbeitsabläufen. Auch die Mitarbeiterprofile und Kompetenzen wandeln sich, hin zu Daten-AnalystInnen und KI-ExpertInnen. Für einige Krankenkassen vollzieht sich die Umsetzungsdauer der politischen Reformbemühungen im Hinblick auf Digitalisierung zu schnell (30,8 Prozent) oder sehr langsam (38,4 Prozent). Der Rest der befragten Kassen erkennt einen mittelmäßig schnellen Wandel.
Den Krankenkassen wird aber immer klarer, dass sie Kooperationen eingehen müssen, um im Wettbewerb zu bestehen. Plattformkonzentrierte und kundenbedarfsorientierte neue Angebote kommen bei den Versicherten, inklusive digitaler Zusatzleistungen, gut an. Health-Startups können Kassen in Vorsorge, Diagnose, Therapie und Nachsorge unterstützen. Die Kassen haben die dafür nötigen riesigen Datenmengen, um individuelle Versorgungs- und Präventionsangebote auszuarbeiten, sodass die GKV immer mehr zu einem Innovationstreiber und Lotse werden könnte.
Quelle: e-health-com.de